重型肝炎是病死率极高的疾病，患者一旦发病，病情迅速恶化，肝细胞在短期内大量坏死，迅速导致肝功能衰竭，很可能要不了一个月，患者就会死亡。而应用人工肝支持系统则可以使慢性重型肝治愈好转率从15.4%提升至43.4%，大量的重型肝炎患者由此被挽救了生命。

    李兰娟就是这项人工肝治疗重型肝炎新方法的开拓者，因为她，我国的肝衰竭和人工肝研究被提升到新的水平，在国际上占有一席之地。她也因为在传染病诊治尤其是人工肝研究领域的突出贡献，于2005年当选为中国工程院院士。8月1日，在省卫生厅办公室，李兰娟笑吟吟地接受了记者的采访。

    做教师还是医生

    一个偶然的选择改变了她的人生

    1947年，李兰娟出生于绍兴一个普通的农民家庭。她深情地回忆说，1960年，14岁的她从夏履小学毕业，被保送到绍兴三中。当时正遇“三年困难时期”，没有家长陪伴，她和同学吃过晚饭后从夏履出发，坐夜航船进城，第二天早上到绍兴，找到学校报到。三年后，她以优异的成绩被“杭高”录取。

    李兰娟的第一份职业是教师。高中毕业后，夏履镇把她要回来做了老师。“干了三个月，我做得有滋有味。”之前，因为看到周围老人腰背痛的很多，她到省中医院学了针灸，回来后免费为乡亲们扎针，并在当地小有名气。不久，大队筹办农村合作医疗，大队支部书记提出请她回去做赤脚医生，公社党委书记却不肯放人，理由是学校也缺教师啊。争执不下，公社党委书记说，让李兰娟自己做决定吧。那时教师一个月有24元工资，在当时很不菲了，而赤脚医生要和农民一样记工分，公社党委书记以为李兰娟一定会选当教师。谁也没想到李兰娟最后选了赤脚医生。“其实我当时思想也激烈斗争过，但做针灸时，老百姓那种真诚的感激打动了我，我想做赤脚医生可以为更多的百姓解除病痛。”很偶然的选择，绍兴也许少了一位特级教师，但几十年后中国却多了一位院士，李兰娟的从医之路从此开启。

    赤脚医生与卫生厅厅长

    继续着农村卫生工作

    个性决定命运。要强的李兰娟走到哪里做起事来都有一股“狠”劲。当时中国正创造性地开展农村合作医疗，全队1300多人，共筹得资金1300多元。为了省钱，她请了当地五六个懂中医的村民一起上山采药。流感袭来时，她煎了预防流感的中草药，一户一户发下去。一有空她就背个药箱，一个上午跑两个生产队，直接到田头给村民看病。上门给老人扎针灸，给产妇接生。在一天天的摸索中，一个只学过针灸的小姑娘逐渐成长为熟练的全科医生。

    她的工作还涉及公共卫生领域，血吸虫病来了，她带领村里的妇女一个个查钉螺，挨家挨户把村民的大便标本收集上来，做大便孵化检查。她清楚地记得，那一年，1300多个村民中，查出260多个血吸虫阳性者。在给他们治疗的过程中，她也练就了一手静脉针绝活，这令她至今仍颇为得意。

    而所有的这些农村卫生工作，在三十多年后的今天，被重新提了出来。1998年，她出任浙江省卫生厅厅长后，李兰娟的很大一块工作都与此有关，差别无非是将这些具体的工作变成了更完善的制度。

    十年磨一剑

    攻克了人工肝技术

    做了两年的赤脚医生后，1970年，首届工农兵大学生招生开始了。因为良好的口碑，李兰娟被大队推荐到浙江医科大学学习。她的成绩依然名列前茅，毕业后，她留校做了传染科医生。

    就是从这时候开始，李兰娟接触到了大量的重型肝炎患者，很多二三十岁的年轻人，突然患上重型肝炎，导致肝功能衰竭，常常熬不到一个月就死亡。“病人家属跪在我的面前，哭喊着：‘李医生，救救我的儿子！’而我作为医生竟然束手无策，这让我很痛苦。”她暗暗下决心一定要解决这个问题。

    一个很偶然的事件让她找到了突破口。那是1984年，一名纺织女工昏迷不醒住进了医院，由于病人没有小便，可以直接判断是肾脏出了问题。医生采用血液透析滤过法进行抢救。但随后两天，病人黄疸出现了，李兰娟和她的同事们考虑是肝肾综合征引发肝炎，即肝功能衰竭引发肾功能衰竭。经过一周的血液透析治疗后，病人奇迹般地好了。

    这个病例给了李兰娟极大的启发：血液净化技术肯定会对重型肝炎有帮助。如果能根据重型肝炎发病机理，利用体外循环装置，改进和整合血浆置换、滤过等血液净化技术，设计一套完整的人工肝支持系统，暂时替代肝脏功能，会不会大大减少重型肝炎的病死率呢？

    她陷入了艰苦的思索，为了完整地构建人工肝支持系统，李兰娟于1986年以“人工肝治疗肝炎”的课题申请了青年科研基金。此后十多年的时间里，她带领课题组夜以继日地工作，努力，失败，再努力，终于在1996年，该课题通过了全国专家的鉴定，被一致认为该项技术处于国内领先、国际先进水平，解决了我国肝炎治疗高病死的难题。1996年，课题组获省科技进步一等奖，后又获国家科技进步二等奖。

    十年是一个漫长的过程，在不断的失败中，很多人都失去了信心，但李兰娟不肯服输，她说：“我认准了死不回头，难题来了就一个个解决，总有柳暗花明的一天。”

    此后，李兰娟毫无保留地把该项技术推广到全国，目前人工肝技术已在全国各大医院广泛使用，挽救了无数患者的生命。李兰娟还开展了重型肝炎发病机理的研究，在国内首次发现肝衰竭病人与肠道的微生态失衡有关。今年上半年，她的这一发现又拿到了国家科技进步二等奖。

    让农民享受和城里人一样的医疗

    1998年，李兰娟升任浙江省卫生厅厅长，2006年卸任。这恰是中国卫生事业备受争议，也是浙江卫生事业高速发展的8年。在卫生厅长任上，李兰娟把主要的精力都放在了改善农村及城市社区基层卫生医疗水平上。

    合作医疗全面推进浙江省是最早的。提出农村和城市同步开展社区卫生服务，这在全国也是最早的。如今浙江的农村社区卫生服务站承担着许多公共卫生服务项目，农民的健康保障水平提高了，基层卫生服务站也跟着红火起来。2005年卫生部部长高强视察浙江时说：“中国农村未来卫生工作的雏形，我在浙江看到了。”

    人物名片

    李兰娟：1947年出生，绍兴县夏履镇人，浙江大学传染病学博士生导师、浙医一院传染病中心主任、国家传染病重点学科学术带头人、卫生部传染病重点实验室主任、国家级有突出贡献的中青年专家。其人工肝支持系统治疗重型病毒性肝炎研究获省科技进步一等奖，国家科技进步二等奖。1998年起担任浙江省卫生厅厅长。2005年当选中国工程院院士。2006年12月当选浙江省科协主席。