1月24日,上虞市丰惠镇的刘老先生去上虞市中医院城区分院看眼病,检查后医生为他开了药品,其中有阿司匹林肠溶片25mg×100片/1瓶。他到收款处划价付款,拿到收费票据后来到配药窗口取药,处方笺却被药剂师退了出来——处方笺与收据上的药品规格对不上,药剂师让刘先生拿着说明情况的字条到医生处修改处方。然而,这个过程中,没人向刘先生说明为什么要改处方。
刘先生那天正好没有戴眼镜,未经细看,就去医生处修改处方取了药。回到家后发现药品规格和自己之前吃的有区别:25mg×100片/瓶的阿司匹林肠溶片被换成了0.1g×10粒/盒的伯基(阿司匹林肠溶胶囊)。虽同为阿司匹林,价格却相差悬殊,前者才1.55元/瓶,10粒/盒的“伯基”售价却是12.50元。而且其他药品都由药剂师写了服用方法,唯独这“伯基”没有。原先刘先生按医嘱每天吃2片,现在即使每天吃一片,剂量也超过了,刘先生只好将“伯基”丢在一边。
2月15日,记者赴上虞市中医院城区分院了解此事。分院负责人祝冬灿解释说,收款员不了解药品性质,错划了价格是有可能的。但医院有多道药品核查的关卡,因此病人配到错误药品的可能性很小。
药剂师提供了刘先生的处方笺,这张编号为047997的“上虞市中医院普通处方笺”上,药品改动处有医师黄伯镛的签字,右下角医生、收款员和药剂师的签字一个不缺,程序正确,但说明不了问题。
据收款员叶春芳回忆,当时在电脑上查不到25mg规格的,就请刘先生先去药房问一下有没有这种药,再回收款窗口说一声,如果没有,就请医师更换药品。而且叶坚持说发票是在黄医师修改处方后开出的。
记者向刘先生反馈医院有关人员的说法后,刘先生很气愤。
刘先生对当日的情形记忆犹新:“收款员要我向药房询问的是另一张处方上的止痛药,而不是阿司匹林肠溶片。被告知没有之后我又回她那里开了发票。后来,我拿着药剂师的小条到黄医师那里,黄医师正在同院领导谈话,他也没有多问,只说了句‘这种药品是有的,他们懒得进’,便按小条修改了处方。我配好药后,还特地跑到收款处,问收款员药品更改后,要不要再给你钱?收款员却说:‘我怕黄医师不了解医院的情况(没有25mg规格),就是按现在这个规格划的价。’”
刘先生说,他也不想追究谁,只是要求相关人员出错后要正视错误,以后工作当中多注意些,但是现在连这个要求都达不到。
除了上述问题,0.1g的伯基对刘先生是否适用也是一个关键问题。绍兴咸亨医院眼科主任赵炳坤认为,要根据病人病情判断用药剂量是否在《中华人民共和国药典》规定范围之内,否则很难认定是否适用。
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